芷蕙【视频】每日一味学中药——制附子-医圣经方国医国药学堂

【视频】每日一味学中药——制附子-医圣经方国医国药学堂

制附子：zhi fu zi

【别名】
附片、盐附子、黑顺片、白附片。
【出处】
《神农本草经》
【分类】
温里药
【产地】
分部于四川、陕西、贵州、湖南等地。
【性味】
辛、甘，大热；有毒。
【归经】
归心、肾、脾经。
【功效】
回阳救逆，补火助阳，逐风寒湿邪。
【主治】
亡阳虚脱，肢冷脉微，阳萎，宫冷，心腹冷痛，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。性状鉴别　

呈不规则形的纵切片，上宽下窄，周边略翘起，长2.5～4厘米，宽1.5～2.5厘米，厚约5毫米。外皮黑褐色，内部暗黄色半透明状，油润而有光泽，并可见有纵走的筋脉。质硬而脆，破碎面角质状。无臭，味淡。以片均匀，表面油润光泽者为佳。用法&禁忌
内服：煎汤，1～3钱；或入丸，散。外用：研末调敷。孕妇禁用。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。现代研究
附子含乌头碱（aconitine），中乌头碱（mesaconitine），次乌头碱（hypaconitine），塔拉乌头胺（talatisamine），和乌胺（higeramine）即是消旋去甲基衡州乌药碱（demethylcoclaurine），棍掌碱氯化物（coryneine chloride），异飞燕草碱（isodelphinine），苯甲酰中乌头碱（benzoyl mesaconitine），新乌宁碱（neoline），附子宁碱（fuziline），北乌头碱（beiwutine），多根乌头碱（karakoline），去氧乌头碱（deoxyaconitine）因特狗 ，附子亭碱（fuzitine），准葛尔乌头碱（songorine）尿嘧啶（uracil），江油乌头碱（jiangyouaconitine），新江油乌头碱（neojiangyouaconitine），去甲猪毛菜碱（salsolinol）等。药理研究
抗炎作用和对内分泌的影响，镇痛、镇静和对体温的影响，强心和升压作用。中药附方
1.治吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者：甘草二两（炙），干姜一两半，附子一枚（生用，去皮，破八片）。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子-枚，干姜三两。（《伤寒论》四逆汤）
2.治伤寒阴盛格阳，其人必躁热而不欲饮水者：大附子一枚烧为灰，存性，为末；蜜水调服。（《传家秘宝方》霹雳散）
3.治阴毒伤寒，面青，四肢厥逆，腹痛身冷，一切冷气：大附子三枚（炮裂，去皮脐）为末。每服三钱，姜汁半盏，冷酒半盏，调服。良久脐下如火暖为度。（《济生方》回阳散）
4.治伤寒已经转下，又曾发汗大周秘案，内外俱虚，邪气未解汤博乐，表证不见，身无大热，昼日烦躁，不得眠睡，夜即安静，不呕不渴，脉候沉微者，宜服之。又治暴中风冷，久积痰水程予希，心腹冷痛，霍乱转筋，一切虚寒祁可欣 ，并皆治之：干姜（研粗末）一两，附子（生苏树伟，去皮脐，细切）一枚。上合匀。每服三钱，水一盏半，煎至一盏，去滓温服在那东山顶上，食前。（《局方》姜附汤）
5.治呕逆翻胃：大附子一个，生姜一个（细锉）。煮研如面糊，米饮下。（《经验方》）
6.治一切厥心痛，小肠膀胱痛，不可止者：附子一两（炮），郁金、橘红各一两。上为末，醋面糊为丸，如酸枣大，以朱砂为衣。每服一丸，男子酒下，妇人醋汤下。（《宣明沦方》辰砂一粒丹）
7.治七疝，心腹冷痛，肠鸣气走，身寒白汗，大腑滑泄：木香（不见火）半两，玄胡索（炒，去皮）、附子（炮，去皮脐）各一两。上为粗末，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去滓，温服。（《济生方》玄附汤）
8.治休息痢及赤白痢：附子（炮裂，去皮脐）半两，鸡子二枚（去黄取白）。上二味，李宇菲先将附子捣罗为末，以鸡子白和为丸，如梧桐子大。一时倾入沸汤内，煮数沸滤出吉贝克，分作两眼，米饮下，空心、日午各一服。（《圣济总录》附子丸）




"葶苈降血脂颗粒"：
它的最早命名是"葶苈祛痰湿颗粒"。
首选我们应该知道现代医学所描述的"血脂"属于古中医学"痰浊"的范畴
"葶苈降血脂颗粒"是目前国内唯一一款治疗和调理痰湿体质的中成药，也是唯一一款治疗和调理痰湿症的基础用药。
主要成份：
葶苈子、山楂、茵陈、黄芩、泽泻、大黄、木香
功能主治：
宣通导滞，通络散结，消痰渗湿。
用于"痰湿症"引起的眩晕、四肢沉重、神疲少气、肢麻、胸闷、舌苔黄腻或白腻等症。临床见于高脂血症（痰浊）。
第一步
宣通导滞：
中医名著所述"肺脏为水上之源"、主宣发和肃降，葶苈子为君药，宣通肺气，利水消肿，调理肺藏的宣发和肃降功能、利水消肿等，臣药山楂消积导滞，增加使药木香行气，健脾使导滞作用更强《脾虚易生湿，脾气健而湿从无》寓使"培土生金"之意。
第二步
通络散结：
臣药山楂散瘀，消积，导滞通络功能增强。
佐以大黄逐瘀，通络降浊，祛痰湿、湿热从大便而出。
使药木香通三焦气分之药，协助臣药山楂、佐药大黄活血化瘀之力，中医名著所述，"气行则血行，气滞则血瘀"。
第三步
消痰渗湿：
肺为华盖，储痰之器也，君药葶苈子古往今来皆为消痰渗湿之要药，渗湿利水消痰，消除痰饮内阻、加上九蒸九制的佐药大黄和臣药泽泻让痰浊从二便而出《肺通调水道，与大肠相表里，肠道通，肺部百病不生，臣药泽泻甘淡渗湿，利水便，增加君药的利水渗湿功能。痰瘀至久于化火，同时佐以黄芩燥湿，利湿，善清心、肺、等上焦之湿热，又佐以茵陈燥湿，渗湿，善清脾胃、肝胆中焦之湿热，臣药泽泻利水渗湿、泻肾火，去肾、膀胱、大肠、小肠等下焦之湿热，湿热从小便而出。
禁忌
孕妇、经期、哺乳期、体弱者忌用。
组方合理，配伍严禁ff团。
总结：
中医名家所述，"百病皆为痰作祟"。
临床中辩证施治属于"痰湿症"的，无论是什么疾病蛮荒纪年 ，皆属于"葶苈降血脂颗粒"的治疗和调理范畴。
附：
痰湿体质在临床上主要表现为：
1肥胖、减肥后易反弹。
2疲倦睡不够。
3腰酸关节痛。
4大便稀溏、黏腻、不易冲厕。
5睡觉打呼噜、流口水、头浑。
6口臭、口苦、口干。
7血脂超标、易患心脑血管类疾病。
8皮肤粗糙、油腻、易起痘。
9小便混浊、起泡沫。
10胸闷、神疲少气。
11手脚麻木、四肢沉重。
12眼胞微浮、面部虚肿。
13阴部潮湿。
14头、面部爱出油、脱发。芷蕙
15注意力不集中、反应迟钝。
16眩晕。
17痰湿症中医在舌苔黄腻或白腻，胖大（满口舌）重症湿邪重的舌边有齿痕。
1.全国独家品种，国家专利保密配方。
2.宣通导滞，通络散结，消痰渗湿。
三效合一，祛痰除湿。
3.国家四类新药，说明书明确标注30天为一个疗程。
4.《中国中药用药指南》评为唯一降血脂类备选药物。